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慢阻肺的治疗方法四种不同方法医治慢阻肺纪录

2020-09-15 16:46:10来源:励志吧0次阅读

慢阻肺的医治方法4种不同方法医治慢阻肺 文章简介:许多患者都不太了解慢阻肺这个疾病,其实慢阻肺是比较常见的肺部疾病了,对人体有很大的伤害,那末大家对慢阻肺了解多少呢?大家知道慢阻肺的治疗方法是什么吗?今天小编就给大家介绍慢阻肺的医治,告知大家慢阻肺

许多患者都不太了解慢阻肺这个疾病,其实慢阻肺是比较常见的肺部疾病了,对人体有很大的伤害,那么大家对慢阻肺了解多少呢?大家知道慢阻肺的医治方法是什么吗?今天小编就给大家介绍慢阻肺的治疗,告诉大家慢阻肺的护理方法是什么。

慢阻肺的治疗

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我们可以利用药物医治来预防和控制慢阻肺的症状,用药物来减少急性加重的频率和严重程度,提高运动耐力和生命质量。根据疾病的严重程度,逐渐增加医治,如没有出现明显的药物不良反应或病情恶化,则应在同一水平保持长时间的规律治疗。根据患者对医治的反应及时调解治疗方案。

1.支气管舒张剂

由于支气管舒张剂可以很好的放松我们的支气管平滑肌、扩大支气管、减缓气流受限,是控制慢阻肺症状的主要医治措施。短时间按需运用可减缓症状,长时间规则运用可预防和减轻症状,增加运动耐力,但不能使所有患者的FEV1得到改进。与口服药物相比,吸入剂的不良反应小,因此多首选吸入治疗。

我们可以使用的支气管舒张剂有许多,生活中比较常见的有β2-受体激动剂、抗胆碱药及甲基黄嘌呤类,根据药物作用及患者的医治反应选用。定期使用短效支气管舒张剂价格较为低廉,但不如长效制剂使用方便。联合应用不同作用机制与作用时间的药物可以增强支气管舒张作用,减少不良反应。联合运用β2-受体激动剂、抗胆碱药物和(或)茶碱,可以进一步改良患者的肺功能与健康状况。

β2-受体激动剂

主要有沙丁胺醇和特布他林等,为短效定量雾化吸入剂,数分钟内起效,15~30min到达峰值,疗效延续4~5h,每次剂量100~200μg(每喷100μg),24h内不超过8~12喷。主要用于减缓症状,按需使用。福莫特罗(formoterol)为长效定量吸入剂,作用延续12h以上,较短效β2-受体激动剂更有效且使用方便,吸入福莫特罗后1~3min起效,经常使用剂量为4.5~9μg,逐日2次。

茚达特罗(indacaterol)是一种新型长效β2-受体激动剂,2012年7月已在我国批准上市,该药起效快,支气管舒张作用长达24h,逐日1次吸入150或300μg可以明显改进肺功能和呼吸困难症状,提高生命质量,减少慢阻肺急性加重。

抗胆碱药

主要品种有异丙托溴铵(ipratropium)气雾剂,可阻断M胆碱受体,定量吸入时开始作用时间较沙丁胺醇等短效β2-受体激动剂慢,但其延续时间长,30~90min达最大效果,可维持6~8h,使用剂量为40~80μg(每喷20μg),逐日3~4次,该药不良反应小,长时间吸入可改良慢阻肺患者的健康状况。

噻托溴铵(tiotropium)是长效抗胆碱药,可以选择性作用于M3和M1受体,作用长达24h以上,吸入剂量为18μg,每日1次,长时间使用可增加深吸气量,减低呼气末肺容积,进而改进呼吸困难,提高运动耐力和生命质量,也可减少急性加重频率。

茶碱类药物

可消除气道平滑肌痉挛,在医治慢阻肺中应用广泛。该药还有改善心搏出量、舒张全身和肺血管、增加水盐排出、兴奋中枢神经系统、改进呼吸肌功能及某些抗炎作用。但总的来看,在一般医治剂量的血浓度下,茶碱的其他多方面作用不很突出。

缓释型或控释型茶碱逐日口服1~2次可以到达稳定的血浆浓度,对医治慢阻肺有一定效果。监测茶碱的血浓度对估计疗效和不良反应有一定意义,血液中茶碱浓度>5mg/L即有治疗作用;>15mg/L时不良反应明显增加。

吸烟、饮酒、服用抗惊厥药和利福平等可引发肝脏酶受损并缩短茶碱半衰期,老年人、延续发热、心力衰竭和肝功能损害较重者,和同时运用西咪替丁、大环内酯类药物(红霉素等)、氟喹诺酮类药物(环丙沙星等)和口服避孕药等都可增加茶碱的血浓度。

标签:4种医治方法治疗方法
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